国家医保局公布《全民医疗保障“十五五”规划》（以下简称《规划》），明确未来五年目标。规划从8个方面提出26条务实举措，着力构建一张覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障网。一份关系13亿多参保人的医疗保障蓝图，正式绘就。
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，事关亿万百姓切身利益，更是推进健康中国建设的关键支撑，兹事体大、意义深远。看病就医是人民群众最关心、最直接、最现实的民生焦点，医保制度一头连着千家万户的幸福安康，一头连着经济社会的平稳发展。国家医保局印发的《规划》，擘画未来五年医保事业发展路线图，以8个方面26条务实举措，为多层次医疗保障体系建设划定清晰路径。如今，我国参保群体规模超13亿人，医保制度运行质量直接关系群众能不能看得起病、敢不敢看病，关乎人民群众的获得感、幸福感、安全感。新发展阶段，人民群众对医疗健康的需求已经从“看得上病”向“看得好病”转变。科学谋划医保中长期发展，不断补齐制度短板，破解群众看病就医急难愁盼，既是保障民生的现实需要，也是夯实健康中国根基、推进中国式现代化的必然要求。
我国已建立起世界上规模最大的医疗保障网，让这张网向优向好，需要各方协同发力，通过多层次制度互补，切实消除群众看病就医的后顾之忧。《规划》坚持系统思维，打出一整套制度完善的组合拳，持续夯实基本医疗保险主体地位，优化大病保险保障效能，持续提升医疗救助兜底帮扶水平，不断健全生育保险制度。与此同时，大力培育发展商业医疗保险，积极引导支持职工医疗互助有序开展，推动基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险、医疗互助多方衔接、多点协同。基本医保守住普惠底线，大病保险减轻大额医疗支出压力，医疗救助倾斜困难群体，商业保险与医疗互助做好补充延伸。各项制度各有侧重、互为补充，打通保障链条上的薄弱环节，兼顾不同群体差异化保障诉求。通过制度的纵深推进，补齐短板弱项，进一步扩大保障覆盖面、拓宽保障维度，让困难群众有人兜底，让普通群众有所依靠，切实化解因病致贫、因病返贫风险，让这张巨型医保大网覆盖每一位参保群众。
“覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障网”，是 “十五五”时期我国医保建设的方向和目标，目的是牢牢兜住民生底线，推动医保事业实现从“有得保”向“保得好”的质的跃升。过去多年，我国重点解决“有没有”的问题，基本实现全民参保，群众看病有制度可依。步入新发展阶段，人民群众对医保的期待不再局限于能够参保，而是期盼保障更公平、待遇更实在、服务更便捷、诊治更放心。《规划》立足群众期盼诉求，更加看重保障质量提升，推动医保网织得更密、更暖、更牢。面向老年人、低收入群体、重特大疾病患者等重点人群强化倾斜保障，持续优化医保报销结构，规范基金运行管理，提升经办服务便利度。在守住不发生规模性因病返贫底线的基础上，兼顾公平与可持续，把制度红利实实在在转化为群众就医的真实利好，让参保群众享受到更加优质均衡的医疗保障，以此回应人民群众对健康、美好生活的向往。
民生无小事，枝叶总关情。医保是民生的重要内涵，《规划》绘就的医保蓝图，承载着13亿多参保群众的热切期盼。从夯基垒台实现全民参保，到提质增效追求“保得好”，我国医疗保障事业将实现历史性跨越。面向未来，坚守民生为本初心，守牢基金安全底线，兼顾公平与可持续，不断破解群众就医痛点，必将以坚实的医保保障护航健康中国建设，让民生保障的阳光普照大地、惠及万家。（秦平）
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