8月27日清晨，晨光刚爬上屋檐，77岁的旬阳市吕河镇双井社区居民张少怀已端坐堂屋。面前的手机屏幕里，康复医师正做着示范动作。张少怀缓缓抬起右臂，儿媳秦治霞守在身旁轻声提醒：“爸，手腕再转一下。”这样的场景，在这户农家小院已持续近一年。
几年前，张少怀因脑卒中导致右侧身体近乎瘫痪，吃饭要人喂，穿衣要人帮。“一个好好的人突然就不能自理了，生活起居都要麻烦孩子，当时感到特别绝望。”张少怀说，因为距离较远，家人每天送他去医院做理疗也不方便。
转机出现在去年夏天，吕河镇评残义诊队伍进了社区。旬阳市中医医院康复科医师华茂新上门为张少怀查体评估，掏出手机打开“三秦康”小程序：“老人家，我们给你制定康复方案，照着视频练，不用到医院去，在家就能做专业康复。”
“我们抱着半信半疑的态度打算试试。”秦治霞回忆，在“三秦康”平台上建立健康档案后，医生再次上门，带来量身定制的康复方案，并把每个动作都认真示范。
真正让秦治霞放下心的，是后续无微不至地跟进。练了了一周，她拍视频上传平台，第二天就收到了医生的回复：“抬臂有进步，但手腕外旋不够。”一次，公公练完说肩膀酸胀，她在平台上发了消息，不到半小时医生就回了视频电话，判断是发力点偏了，“光用肩膀使劲不对，要带着大臂一起动。”华茂新说。
就这样一天天坚持康复。半年后的一天晚上，张少怀自己端起了饭碗。“我现在手脚灵活多了，生活也慢慢能自理了。”张少怀说。
在旬阳，有不少像张少怀这样在家进行科学康复的残疾人。被确定为全国残疾预防重点联系地区以来，旬阳市创新推出“互联网+居家康复服务”平台，以旬阳市中医医院专家团队为支撑，通过“三秦康”小程序将康复服务延伸到社区和家庭，让山区群众足不出户就能享受专业科学的康复服务。
旬阳市中医医院康复科医师入户对患者进行日常体检和居家康复指导。通讯员 唐军摄
“旬阳地处秦巴山区，村镇分散，残疾人面临进城康复远、陪护成本高、出院康复断档等难题。”旬阳市残疾人联合会理事长刘宗广说，旬阳市打造的“互联网+居家康复服务”平台日常通过小程序推送任务、记录数据、在线答疑，医生每周进行1至2次视频随访，每三月进行一次上门查体，并根据反馈信息定期对康复方案进行优化。
65岁的城关镇老城社区居民吴开铁因突发脑梗死导致言语障碍。老伴张金花记得，丈夫刚出院那阵脾气暴躁得很，“他有需求说不清楚，急得直拍大腿。”
住院期间，医生向张金花介绍了“互联网+居家康复服务”平台。出院后，张金花帮老伴登录，发现平台上除了有言语发声训练，还有一套针对言语障碍的穴位按摩课程。
张金花跟着课程帮吴开铁进行穴位按摩。慢慢地，吴开铁觉得舌根不那么僵硬了。两个多月后，他完整地说出了“我想喝口水”五个字。
如今，吴开铁可以和人无障碍交流，还能独自上街买菜。张金花感慨：“没想到跟着视频一步步学，自己也能上手。在家里就能给老伴做康复，省钱省事。”
刘宗广介绍，旬阳市“互联网+居家康复服务”平台融合了中医理疗特色，针对脑卒中遗症、肢体僵硬、言语障碍等推出中医康复课程，制定康复方案时搭配穴位按揉、经络拉伸等中医理疗项目，在“三秦康”小程序上传由旬阳市中医医院医师实拍的推拿、艾灸等教学视频。医护人员定期上门纠正康复手法，并根据患者身体状况变化更新康复方案，帮助他们提高日常生活自理能力，更好地回归社会和家庭。
旬阳市中医医院康复科医师入户对患者进行日常体检和居家康复指导。通讯员 唐军摄
康复之路艰难又漫长，很多患者会因恢复缓慢而产生挫败感，萌生放弃念头。
70岁的石门镇谌家院社区居民蒋昌富脑梗死后右上肢肌力仅Ⅰ级，长期康复收效甚微。在“互联网+居家康复服务”平台上，康复团队为他定制组合方案。
然而，初期康复进度缓慢让蒋昌富失去信心。“练了跟没练一样，觉得自己再也恢复不了了。”蒋昌富意志消沉，不愿再打开手机训练。
华茂新发现蒋昌富训练打卡中断，拨通了视频电话，耐心倾听他讲述心里的失落。“我们不用和别人比，只跟昨天的自己比，今天胳膊比上周多抬一厘米，就是进步。”接下来的半个小时，华茂新在视频里一个动作一个动作地带着蒋昌富练，每完成一组就积极鼓励：“对，就是这样，比刚才又抬高了。”
一番暖心疏导，让蒋昌富看到了康复希望。随后的日子，华茂新隔几天就拨打视频电话询问他的康复情况。“患者需要的不仅是技术指导，更需要有人在他最难过的时候陪着他、鼓励他，让他们愿意主动康复运动。”华茂新说。
正是这份耐心陪伴，让蒋昌富咬牙坚持了下来。三个月后，他的右上肢肌力奇迹般地恢复至Ⅲ级，能自己端起杯子喝水了。“以前一杯水都要别人递到嘴边，现在我能照顾自己的起居，生活一下子有了盼头。”蒋昌富感慨。
截至今年7月，旬阳市“互联网+居家康复服务”平台覆盖21个镇，为336名患者提供了专业化、个性化、精细化的康复服务。
（群众新闻记者 董剑南 通讯员 邹一铭 安康市融媒体中心记者 李开武 许启霖）
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