“小黄人”退黄记——西安启迪儿童医院多学科协作护航先天性胆总管囊状扩张患儿

日前，一名1岁多的患儿因“发热呕吐，全身皮肤黄染”被送到西安启迪儿童医院。入院时，患儿眼球巩膜黄染明显，全身皮肤呈现深黄色，犹如“小黄人”一般。检查后明确诊断为先天性胆总管囊状扩张，同时合并胆管炎、肝功能不全、凝血功能异常。

诊断明确，治疗决策却不简单。先天性胆总管囊肿根治术是标准术式，但该患儿年龄小、肝功能储备有限、凝血因子缺乏，术中出血风险和麻醉管理难度显著增加。

为确保手术安全，6月18日，由西安启迪儿童医院小儿外科申请、医务科牵头，组织儿内一科、影像科、麻醉科、手术室、超声科、检验科、临床药学等多学科团队，召开全院多学科会诊。各科室围绕麻醉安全、出血风险控制、术中生命体征监测、血制品储备及麻醉用药剂量调整等进行充分讨论，最终形成统一手术方案及风险应对预案。

6月19日，手术如期进行。西安启迪儿童医院小儿外科学科带头人潘永康主刀，团队顺利完成腹腔镜下扩张胆总管切除术，术后患儿生命体征平稳，精神状态良好。

此次手术是医院首例腹腔镜下扩张胆总管切除术，也是MDT运行机制的一次完整实战，MDT模式的核心优势在于减少患者就诊环节，实现医学资源整合，让在多个专科间辗转的疑难病患者通过会诊即可获得多学科团队联合制定的综合诊疗方案，真正享受到“一站式”服务。

“小黄人”褪去了黄色，这是手术成功的直观信号。西安启迪儿童医院相关负责人表示，未来将继续完善MDT流程，推动复杂病例多学科协作的制度化，为区域内儿童提供更加安全、高效的诊疗服务。