6月23日,记者从西北妇女儿童医院获悉,该院新生儿科重症监护室团队成功完成陕西首例1.0Fr超细微经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术,为一名胎龄29周、体重仅760克的超低体重早产儿建立安全静脉生命通道。该技术的成功开展,填补了省内超精细导管置管救治空白,标志着陕西超低体重早产儿血管通路搭建及综合救治水平迈上新高度。
早产儿小豌豆(化名)是一名超低出生体重早产儿,各器官发育极不成熟,外周血管细如发丝,皮肤近乎透明,难以耐受常规静脉穿刺。同时,患儿胃肠道功能发育不完善,早期需完全依靠全静脉营养供给及药物治疗维持生命,建立长期、稳定、安全的静脉通路,是保障救治顺利推进的关键。
针对患儿特殊的身体条件,该院新生儿科重症监护室团队第一时间启动专项救治评估机制,集结专科护士、新生儿科医师、床旁超声医师开展多学科会诊,全面研判患儿血管条件、身体耐受度,最终制定1.0Fr超细微PICC置管个性化手术方案,并同步完善全套应急预案,为高难度置管操作筑牢安全保障。
此次术中使用的导管,外径仅0.33毫米,是目前全球临床应用的最细PICC导管型号,相较临床常规使用的导管,外径缩小近一半。该超细导管能最大程度减少对早产儿脆弱血管壁的机械刺激与损伤,大幅提升超低体重早产儿置管成功率与操作安全性,完美适配极小新生儿的血管生理特点。

据介绍,超低体重早产儿血管直径仅0.3至0.5毫米,穿刺定位难度极大,加之患儿皮肤薄易破损感染、身体耐受度极低,要求全程操作精准、快速、无菌。手术过程中,医护团队严格遵循无菌操作规范,依托床旁B超实时精准定位,选择患儿右下肢大隐静脉完成穿刺,缓慢送管,使导管尖端精准定位于下腔静脉,顺利完成置管操作。
这条纤细的导管,为760克的早产儿搭建起专属“生命桥”,彻底解决了患儿长期静脉营养输注、药物治疗的给药难题,保障了后续救治的连续性,提升患儿生存质量。(群众新闻记者张家祯)
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