4月28日一早,旬阳市甘溪镇梯岩村村民向延军因胸闷不适,前往甘溪镇中心卫生院就诊。接诊的何甲燕医生从诊室抽屉里取出了一个巴掌大的白色设备——便携式12导联心电采集盒,个头只有传统设备的三分之一。
“来,袖子挽上去,别紧张。”何甲燕将电极片贴好,按下启动键。三分钟后,心电采图完成,数据实时上传。不到二十分钟,一份带着上级医院专家电子签名的诊断报告就传了回来:窦性心动过速,T波改变。
“以往做个心电图,得专门跑到大医院去排队挂号,折腾大半天。今天在家门口,不到半小时就有了三甲医院的诊断结果。”向延军说,医生根据报告,建议他调整生活习惯,并进一步做心脏彩超检查。
看着向延军神色轻松地离开,何甲燕感慨良多。过去坐诊,她最怕遇到胸闷患者。“心脏疾病早期很隐匿,有时候就是胸闷、气喘,甚至牙痛。心电图是第一道防线,可我们基层诊所不具备心电诊断能力,即便配了设备,读图也不精准。”她回忆,以前遇到这种情况,要么建议患者赶紧去大医院,要么就得格外小心,一旦贸然处理,很容易出风险。而且很多时候,等患者到了大医院,症状早没了,反而什么都查不出来。就医更便捷、看病更舒心、服务更体贴,是群众对改善就医感受的热切期盼。
近年来,旬阳市以紧密型县域医共体建设为抓手,一手抓优质资源“引进来”,让群众在家门口就能看上三甲医院专家;一手抓本土能力“强起来”,通过“传帮带”持续提升本地医务人员诊疗水平,真正实现“输血”与“造血”并重,织密基层健康惠民“一张网”。

西安交通大学第二附属医院的专家在旬阳市人民医院进行教学查房(资料照片)。受访单位供图
今年3月,旬阳市医共体总院心电诊断中心完成整合升级,正式启用心电诊断“一张网”。如今,这张网已覆盖全市近60家卫生室,基层随时可以开展心电图检查,让数据多跑路、患者少跑腿。
走进旬阳市人民医院心电诊断中心,大屏幕上正实时跳动着来自全市21家乡镇卫生院的心电数据。几名专业医师紧盯着屏幕,紧张有序地出具诊断报告。心血管内科住院医师何邦娜一边审核数据一边介绍:“心电一张网升级后,乡镇卫生院的所有心电检查都实现了网络化采集、数字化存储、集中诊断。我们中心24小时值班,每天平均处理200多例远程心电诊断,10分钟内出结果。患者在村里做检查,享受的是市级医院专家的诊断服务。”

西安交通大学第二附属医院的专家在旬阳市人民医院进行病例研讨(资料照片)。受访单位供图
技术水平“提起来”,医务人员也要“沉下去”。在吕河镇中心卫生院,来自安康市中医医院的医生高宏君正半蹲在诊床边,一边为一位老人把脉,一边侧身对旁边的卫生院医护人员讲解:“这个脉象偏弦,结合舌苔看,要注意肝气郁结……”他手把手指导基层医务人员辨识脉象、分析研判病情。
“我今年一月底来帮扶,发现这里中医大夫比较欠缺。通过师带徒、定期专题讲课,帮他们培养中医思维、掌握中医技能,镇上老百姓就不用往市里跑了。”高宏君说。
旬阳市卫生健康局体改股股长周云遥介绍,为了让专家“下得去、留得住、干得好”,旬阳市市级医院主治及以上职称医师在晋升高级职称前,必须到基层服务半年以上。市财政还安排专项经费,确保下沉医师待遇。
与此同时,医疗服务的“最后一公里”也在被打通。在城区祝尔慷大道,新开设的旬阳市中医医院零差价便民药房里,不时有群众推门而入。这里没有挂号窗口,患者直接找医生免费开方,当场购药、医保结算,慢病患者还可以开具不超过三个月的长期处方。
“以前有个小毛病,要先挂号、找医生开方、排队交钱、再取药,来回跑。现在这个药房,直接来拿药,价格比外面便宜,质量还放心,就像逛街顺便买个东西一样方便。”前来买药的市民张李丽说。
如今,旬阳市医共体建设已实现“错位发展、能力共建、基层基础、资源共享”四强目标。建成总院中心药房与审方中心,组建13个质控中心与5大资源共享中心,“分布式检查、集中式诊断”模式高效运行,2025年完成远程诊断超4.6万人次,为群众节省费用400余万元。选派21名骨干医师下沉21个镇卫生院,接诊近9000人次,推广新技术37项,“流动医院”服务群众1.2万余人次,下转患者1037人,全市门诊次均费用和住院次均费用同比分别下降3.41%和4.67%。
“我们将继续深化紧密型县域医共体建设,完成心电‘一张网’、影像‘一张网’全覆盖,构建优质高效的整合性医疗服务体系,持续做好优质医疗资源下沉工作,让群众在家门口好就医、就好医。”旬阳市卫生健康局局长徐先宏说。(群众新闻记者 齐珂雨 通讯员 乌蒙)
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