为进一步推动医疗卫生服务资源高效配置，满足群众就近就便看病就医需求，国务院办公厅日前印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，提出以紧密型医联体为抓手完善分级诊疗协同机制，以常见病、慢性病为重点引导群众基层首诊，以提升就医连续性为导向加强转诊服务管理，完善分级诊疗多元保障措施等4个方面13项针对性举措。该措施要求，各地区、各有关部门要加强县区、基层医疗卫生机构运行保障，强化基层医疗卫生队伍建设，加强协同配合，及时总结推广经验做法，确保各项政策措施落实到位。
夯实“核心抓手”，完善“协同机制”，优化医疗卫生机构功能定位和结构布局，动态消除基层医疗卫生服务空白，强化二级医院在三级医院和基层医疗卫生机构间的桥梁纽带作用，引导三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病，加强转诊会诊和住院服务。推动紧密型医联体提质扩面，加强紧密型医联体内医疗资源共享和医疗、运营、信息管理一体化……推动紧密型医联体提质扩面，降低基层运行成本，更能推动优质医疗资源同质化覆盖，打破城乡医疗服务壁垒，实现县域内资源统筹、服务整合、管理协同，真正实现“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的理想格局。
抓好“关键环节”，引导“基层首诊”。加强基层常见病诊疗和慢性病管理，提高基层医疗卫生机构对群众的吸引力。强化上级医院帮扶作用，提高基层医疗卫生机构承接能力。提升家庭医生签约服务质效，推动签约医生与居民形成长期稳定关系……坚持供需两端协同发力，推动上级医院优质门诊资源下沉，提升基层诊疗能力，补齐服务短板，同时完善药品供应保障机制，推广长期处方服务，解决基层难点痛点问题。让群众愿意去、放心去、能看好病，建立稳定、连续的医患关系，增强群众的信任感与依从性，兜牢分级诊疗体系的“网底”，推动实现基层首诊更实惠，
用好“关键支撑”，加强“转诊服务”。以便利群众转诊为导向，完善各级转诊规则，保障医患双方合法权益。畅通首诊后患者转诊渠道，推动医疗机构设立转诊中心，地市级及以上医院与紧密型医联体建立协作关系。强化医保政策引导，加强异地就医直接结算管理服务，稳步推进将省内及跨省异地就医住院费用纳入就医地按病种付费管理……畅通上下转诊“快车道”，优化转诊流程，通过医保政策引导形成正向激励机制，有效引导患者合理选择就医机构，保障医疗服务连续性，推动实现规范转诊更便捷。
完善“多元保障”，营造“有序格局”。加快完善紧密型医联体发展保障政策，加大对基层倾斜力度，实行统筹区内不同等级医疗卫生机构基层病种“同病同付”，提升群众对分级诊疗的认知度和认可度，树立规范有序就医理念……加快建设分级诊疗体系，优化资源配置、强化基层能力、引导合理就医，从源头上缓解“看病难、看病贵”的结构性矛盾。推动多方协同、久久为功，让优质资源真正沉下去、基层能力切实强起来、运行机制高效转起来、群众信任逐步立起来，构建起公平可及、系统连续、优质高效的医疗卫生服务体系，为健康中国建设筑牢坚实根基。（秦平）
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