近日，国家医保局会同国家发展改革委、国家卫生健康委印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》。在基金总额管理、定点管理、价格管理、待遇保障、家医签约、支付改革、用药保障、结算清算、经办服务、拓展长护服务等方面，提出14条具体措施，旨在更好推动服务资源强在基层、促进改革举措落在基层、实现便捷服务优在基层，助力基层医疗卫生机构得发展、参保群众得实惠、医保基金可持续。
从织密全球最大医保网络，到破解失能人群照护难题；从优化生育保障链条，到加速新药好药普惠可及；从深化支付方式改革，到筑牢基金监管防线；从医保基金稳健运行，到保障根基不断夯实；从集采改革持续深化，到药品价格合理回归；从服务网络不断下沉，到“家门口”便捷医保服务越走越近……这张更加公平、更加持续、更有效率的全民医保网，筑就更加坚实的“健康中国”底盘。大病有托底、“老小”有所依。近年来，“网上问诊”“跨省报销”“检查互认”等举措，有效缓解“看病难”“看病贵”问题，一个更加公平可及、系统完备、服务连续、优质高效的“健康中国”正向我们走来。
覆盖扩面提质，守好真金白银。在支持基层医疗卫生机构平稳运行和提升基层医疗卫生机构服务能力方面，支持医保基金流向基层，明确基金保障渠道，稳定基层预期；鼓励基层用好价格政策开展适宜服务；推进适应基层特点的支付改革；提高医保基金结算效率……医保基金用于基层医疗卫生机构的占比随着基层服务质效提高而逐步提升。医保基金是群众看病就医的“保命钱”，也是医疗服务和医药产品的重要筹资来源。强化基金监管力度，在“分厘”上下功夫，让每一分医保资金都花在“刀刃”上。
看好病有底气，去报销更安心。在完善紧密型县域医共体总额付费政策方面，支持落实紧密型县域医共体总额付费政策，合理确定医共体职工医保和居民医保支出总额，覆盖县域内门诊和住院服务、本地和异地就医费用。年度内因医保政策调整等合理原因导致医共体支出受影响的，应按程序调整总额指标。医共体通过精细化管理、强化健康管理服务等实现当年基金结余的，不作为次年总额指标的调减因素……突出公益性和均衡性，推进医疗、医保和医药协同发展和治理，让广大人民群众能够在家门口得到便捷高效、相对优质的医疗卫生服务。
织好保障网，托举起健康梦。“健全多层次医疗保障体系”“优化医药集中采购和价格治理”“深化医保支付方式改革”“加快发展商业健康保险”……今年的政府工作报告中，一系列与医保相关的部署更加清晰明确。一张更密、更牢的医疗保障网正在织就。撑起全民健康守护伞，进一步减轻人民群众疾病医疗负担，守好“看病钱”“救命钱”，解除全体人民的疾病医疗后顾之忧，让“病有所医”化作亿万群众触手可及的获得感、幸福感、安全感，在更高水平上助力健康中国建设，稳稳托举起百姓的健康中国梦。（秦平）
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