西安市第三医院肿瘤外科成功完成医院首例胸壁式静脉输液港植入术

家住陕北的董先生（化名），今年60岁，是一名退休教师，因反复剑突下疼痛3年余，以“胃肿瘤”入院，后在西安市第三医院肿瘤外科进行“腹腔镜下胃贲门癌根治术+空肠营养管植入术”。术后一月伤口恢复良好，再次回到市三院肿瘤外科进行术后化疗。

根据治疗方案，董先生需进行长期化疗，建立可长期使用的静脉导管通路。而董先生的儿女担心化疗药物会造成血管的损伤，同时想要美观且舒适。根据董先生的诉求，经过科室多方考量，一致认为植入输液港可以满足患者的需求。方案确定后，肿瘤外科孟勇主任为董先生成功实施了“胸壁式输液港植入术”。

手术开始后，孟勇主任先在患者颈部做颈内静脉穿刺，而后将导管送入患者上腔静脉的适当位置，再于患者胸壁处做2厘米的小切口，在游离皮下脂肪后放置注射底座，然后将输液港体与导管连接，切口行皮内缝合。术后导管位置良好，患者无任何不适，置管当日顺利进行静脉化疗。

静脉输液港植入术的开展，为需要化疗的肿瘤患者提供了一种更加安全、方便的静脉输液通道，使感染风险降低，患者无需换药，可淋浴，增加了生活舒适度，提高了生活质量，满足了董先生的基本需求。

术前组织全科护士学习输液港维护，在术后的护理中，每班护士会观察患者输液港植入伤口皮肤情况，每4周为患者维护一次，严格掌握冲封管规范，做好患者宣教，减少导管脱落的风险。

本例手术的成功开展，标志着市三院肿瘤外科的输液技术已达到国内先进水平，不仅可减轻患者痛苦，还可以提供一种安全有效的输液通路，进而提高患者治疗依从性，降低药物治疗风险，促进患者康复，为患者提供了一条安全输液的绿色通道。（通讯员 李伟华）