57岁的王先生怎么都没想到,被股骨头坏死折磨了十来年的疼痛,到医院一查,居然显示股骨头“消失”了。这到底是怎么回事呢?

据了解,十年前,王先生因为左髋关节疼痛到当地医院就诊,被诊断为股骨头坏死,因为疼痛还能忍受,也不太影响生活,王先生选择开了一些药便回家了,之后因为疼痛能忍,就没再去医院去看。慢慢地,王先生因为左髋关节疼痛加重,行走及起坐均已严重受到影响。一周前,他忍无可忍地来到了西安市红会医院就诊寻求医生的帮助。
西安市红会医院关节病医院骨坏死与关节重建病区主任郝阳泉原以为只是普通的股骨头坏死病人,但检查结果却让他大吃一惊,患者左侧髋臼是空的股骨头不见了。郝阳泉说:“以往见到的病例是股骨头塌陷萎缩居多,在没有任何干预和诱因导致股骨头完全消失的实属罕见。”

郝阳泉与患者沟通后判断,王先生的股骨头是因为长期患病不加以干预,所导致的股骨头被自身吸收、消失。此时的王先生,左腿长度已经比右腿长度整整短缩了2厘米多,从而让王先生走起路来一摇一跛。为了解决王先生的疼痛和跛行,让他跟正常人一样行走,郝阳泉决定为他“找回”股骨头,重建髋关节的结构和功能,进行微创全髋关节置换手术。
术前郝阳泉对王先生的疾病进行了仔细的检查,进一步排除其他原因,明确诊断,并对左侧髋关节进行了CT扫描,应用3D重建打印技术,以制定更详细的手术方案,在经过对比、推敲以及应急预案的制定后,为王先生实施了目前较先进的基于快速康复技术支持的直接前入路全髋关节置换手术(DAA-THA)。
术后第二天,王先生就能下地开始功能锻炼,感慨道:“我今生最美的年龄段都是一颠一跛走过来的,我以为一辈子就这样了,没想到,现在还能正常走路”。

通过王先生的经历,郝阳泉想要提醒更多骨病患者要做好定期检查,以延缓股骨头坏死和塌陷的发生。同事,郝阳泉也强烈建议和提醒偶尔或长期使用激素的皮肤病患者、风湿类风湿病患者、免疫系统疾病的患者等,要慎重使用如地塞米松、强尼松等“松”字尾名以及更多其它类型的激素类药物,因为激素治疗是把“双刃剑”,治疗对症原发疾病的同时,很有可能损伤到股骨头,因此,如果必须使用,应三个月做一次磁共振来检查股骨头的健康状况,如果一旦发现出现股骨头坏死就要尽早进行干预、治疗,以控制股骨头坏死的进程,甚至逆转坏死和塌陷,以免发生像王先生一样情况把自己的股骨头 “走丢了”。(通讯员 巩四海 王峰政)
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