|
河北省顺平县医院71名医生吃回扣调查记
2006-03-01
新华社石家庄2月28日电 （记者 王民 李俊义）从去年3月起，
河北省顺平县检察院以查处卫生系统回扣为重点，揭开了顺平县医院
医药回扣的黑幕，并将涉案药商和医生公诉至法庭，其中6名医生一
审被判犯受贿罪。这起案件本身并不复杂，但由此引发的医药管理体
制及法律界定等问题值得人们关注。
医药回扣渗透到医院各个角落
据顺平县检察院查证，这家县医院2003年9月至2005年4月间的十
几万张处方中，药商共推销回扣药品20多种，拿回扣的涉案医生71人，
90％有处方权的医生甚至一些骨干科室的医生参与其中，涉案金额达
20多万元。
据药商和涉案医生交代，药商给医生的回扣均按支计算，如阿奇
霉素5元、舒血宁5元等。此外，药商还向科室主任按每支0.5元至2元
不等提取回扣。
去年12月28日，顺平县检察院就此案向顺平县法院提起公诉，杨
某等4名药商在推销药品过程中，采用向有处方权的医生提取回扣的
方法，向医生行贿数额较大，以行贿罪被起诉；姚某等6名医生利用
职务之便，收受药商药品回扣，数额较大，以受贿罪被起诉。
法院审理查明，在2003年9月至2005年5月，保定市一家医药公司
新药部经理杨某、业务员张某和石家庄一家医药公司业务员张某等4
人，在向顺平县医院推销依龙、舒血宁、醒脑注射液、阿奇霉素等药
品过程中，给该院内二科主任马某、副主任王某等6名医生分别支付
了回扣，金额从7029元到9978元不等。
今年1月17日，顺平县法院对顺平县医生集体收受药品回扣案作
出一审判决，包括内二科主任在内的6名骨干医生被判犯有受贿罪。
由于这6名医生的受贿金额均不足10000元，且案发后退赃积极，因此
免予刑事处分。同时，顺平县法院认定本案件中的4名药品推销人员
均构成行贿罪，也被免予刑事处分。
治理医药回扣迈出了可喜的一步
顺平县检察院排除万难揭开医药回扣的黑幕，给治理医药系统商
业贿赂开了个好头。但是，这一类的查处能否推动医药管理体制改革？
恐怕还有很长的路要走。
据了解，由于目前我国药品生产、流通企业数量众多，导致医药
流通领域中“回扣”等不正当竞争行为盛行，一些推销人员为销售药
品、医疗器械，以“宣传费”“新药推广费”“处方费”等名目，向
医院领导、药剂科以及临床医生大肆行贿，一般按照药价5％到15％
甚至更高的比例给医生以处方回扣，让医生多开药。商务部提供的资
料表明，作为商业贿赂的药品回扣，每年侵吞国家资产达7.72亿元，
约占全国医药行业全年税收收入的16％。
一位从事了30多年医疗工作的医院院长说，在药品的生产、流通、
销售环节存在着太多黑幕。只要换一个名字，一些厂商就敢把药卖出
成本价几十倍甚至几百倍的虚高价格。一种核心成分为青霉素的感冒
药针剂，成本仅6角钱，加入一点无关紧要的成分后，价格狂升到150
元到600元一支；几元钱的氟哌酸成分不变，换个包装就变成了100多
元一盒的新药。药厂和药商将一些廉价而疗效好的药品改头换面，按
“新药”重新定价，在医药界已经成为“公开的秘密”。
据了解，同是新药审批，2004年中国药监局受理了10009种新药
申请，美国FDA仅受理了148种。这一数字差异，反映出二者对新药认
定和新药审批权力的根本差异。由于新药审批权力被滥用，药价扭曲
的问题不仅没有得到根治，而且使得医患之间的信息更加不对称，成
为药企借机牟取暴利的机会。
今年2月，河北魏县人民医院作出一个引起争议的举动：为解决
医生开方拿回扣问题，这家医院从此以后一律不再使用新、特药，全
部改用基本具有同等效果，而价格相对低廉的一般药品。
进一步加大商业贿赂的“有罪判决”
在顺平县医院吃回扣这起案件中，包括内二科主任在内的6名骨
干医生被判犯有受贿罪。一些医生认为，开处方吃回扣是个普遍现象，
况且平均每个医生的涉案金额很小，与大医院相比是小巫见大巫。因
此，有的医生并不服气。据负责该案的顺平县检察院副检察长介绍，
其中有些医生认为自己不是公职人员，收受回扣不是犯罪，因此要提
起上诉，以洗清“受贿罪”的罪名。
开处方吃回扣也许是个普遍现象，河北省一家著名医院负责人甚
至认为，在吃回扣方面，没有几家医院敢说自己是清白的。正因为吃
回扣在医疗行业有普遍性，许多医务工作者认为，这一行为承受的应
该是道德谴责和经济惩罚，而不应该是法律惩罚。
我国刑法受贿罪的犯罪主体是公务人员的公务行为。法律界人士
认为，对于医疗机构的管理者利用职权收受药商回扣的行为，如果数
额较大，就构成刑法所指的受贿罪；对于医生收受回扣的行为是否构
成受贿罪，法律界还没有形成定论。
据了解，2004年，浙江瑞安市人民医院56名医生收取了医药代表
共计110多万元的回扣被检察院查处。案发后，这家医院几名受贿几
万元的行政干部被依法判刑，但是受贿数十万元的医生却因“法无明
文规定不为罪”只受到了行政处罚。
去年12月24日首次提请十届全国人大常委会审议的刑法修正案（
六）草案，就欲将商业贿赂的主体扩大到公司、企业以外的其他单位
的工作人员。一些业内人士认为，今后医生吃回扣、拿提成被判受贿
罪将是必然趋势。从这个角度看，顺平县医院医药回扣案的一审判决
已经先行一步。
回到上一页 | 
