近日,咸阳市中心医院一位产妇突发羊水栓塞。命悬一线之际,咸阳市中心医院9个学科联动救治,索性最终产妇顺利脱险,且母子平安。
9月11日下午3时40分,因发生急性胎儿窘迫,34岁的高龄初产妇小美(化名)在咸阳市中心医院接受了医生产钳助产,顺利分娩出一名男婴。然而很快小美自己却出现了胸闷、气短、呼吸困难,全身皮肤湿冷等症状,氧饱和度及血压均难以测出。
“这是分娩罕见危重并发症——羊水栓塞,立即按‘羊水栓塞抢救流程’实施抢救!”咸阳市中心医院产科病区主任张惠珍立即将情况汇报医院,并紧急启动危重孕产妇抢救流程。
很快,咸阳市中心医院产科主任李睿负责指挥抢救,心血管中心王璟医生紧急赶到,给予深静脉置管,取血样、给药、输液,保证外周循环,麻醉手术部刘坤文医生负责气管插管,吸痰、给氧、维持气道通畅,重症医学科谭辉医师参与救治的同时协调ICU做好术后相关准备工作。
当小美阴道流出不凝血时,考虑DIC(弥漫性血管内凝血)已形成,此时切除子宫是保证小美生命安全的唯一办法。虽然不忍,但已没有时间犹豫,在充分与家属沟通后,李睿决定立即为小美实施子宫切除术。
时间就是生机,接下来,更多的学科参与到这场抢救当中。麻醉手术部做好术前各项准备,医学检验科、心电图室、B超室随时准备医技检查支持,输血科也备足了血源。在多学科齐心协力的抢救下,最终,医生们为小美实施了子宫次全切除术,小美也就此脱离生命危险。与此同时,小美刚刚分娩的宝宝因为“新生儿轻度窒息”也在新生儿科接受了救治。一场危机就此化解。
据介绍,作为陕西省和咸阳市的危重孕产妇救治与转诊中心,咸阳市中心医院不仅在院内建立了急救中心、重症医学科、新生儿科、输血科、内科、外科等多学科协作长效机制,同时与基层医院间也构建了顺畅的救治转诊体系,有效保障了危重孕产妇的母婴安全,年救治危重孕产妇达500余人次。(张惠珍 张莎莎)


