9月29日,西安城北医院外科徐怀义主任带领手术团队成功开颅抢救一名硬膜下血肿患者。
51岁的A师傅是甘肃庆阳人,常年独自一人在西安务工,两个月前因车祸外伤致头痛、头晕,因害怕家属及子女担心,就没告诉他们,只是在当地医院简单治疗后就出院了。出院后,虽然也有头痛、头晕现象,但是A师傅并没有再行就医,反而忍着不适,依然像平素一样每日照常工作。
9月29日上午,A师傅感觉头痛、头晕等症状加重,遂独自一人来到西安城北医院外科就诊,经急查头颅CT提示“左侧慢性硬膜下血肿”。颅内出血量约84mL,如此多的出血,容易发生脑疝,危机患者生命,须立即进行开颅手术治疗。
开颅手术?
手术的成功率有多大?
手术后还能醒过来吗?
万一醒不过来又该怎么办……
得知实情的家属一时犯了难,一方面出于对亲人生命安全的万分忧心,迫切希望医生能够尽快实施手术,另一方面对开颅手术充满极度恐惧,顾虑重重,迟迟未能下定决心。
就在此时,为了打消家属心中顾虑,为患者尽量争取手术时间,外科徐主任耐心地为家属进行一一解释,反复沟通商议,家属这才消除了部分顾虑,同意实施开颅手术。随后,徐主任立即指示手术团队争分夺秒,完善术前检查,积极术前准备,争取在最短的时间内尽快实施手术。
当日下午17时许,由徐主任主刀,在麻醉科精准护航下,手术团队巧施妙手,成功为A师傅实施了急诊“钻孔引流术”。
术中见暗红色不凝血凶猛溢出,血量约120mL,后颅内置管,生理盐水注入冲洗脑腔数次致血色变淡后,留置引流管,切开头皮缝合、加压包扎、固定引流管,历经一小时的精心操作,成功完成左侧硬膜下血肿清除,手术终于顺利结束。
术后,患者清醒,安返病房,给予抗炎、补液治疗,严密观察病情变化。
经外科医护团队术后持续10天的密切监护及精细护理,患者病情恢复十分顺利,家属对本次手术治疗效果十分满意,对医护团队的精湛医术和服务赞不绝口,并于今日康复出院。
徐主任介绍,慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。临术表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局灶性癫痫等局灶性脑症状。当出现头痛、呕吐等以上不适症状,切记不要隐瞒,不要强忍,请及时就医,在确诊后应尽快施行手术治疗,以免错过最佳治疗时机,给家人留下无尽的悲伤。(记者 王桢)

